様式第53号(第93条関係)

入札書(物品)

　嬉野市長　　　　様

　入札心得及び仕様書承諾の上、次のとおり入札いたします。
　なお、下記入札金額は、取引に係る消費税及び地方消費税額を含まない金額です。	
入札金額	　￥	
入札目的	　令和８年度嬉野市役所新庁舎給茶機購入	
引渡期限	年　　　月　　　日まで　　　　　　	
内訳	
品名	規格	数量	単価	金額	備考	
　	　	　	　	　	　	
　　　　　　　年　　月　　日

入札者　住所　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　印　
代理人